factor de comorbilidad en la mujer

Las mujeres con esta enfermedad tienen riesgo de morbilidad múltiple y consumo de drogas en la edad fértil tardía.

A la edad de 46 años, las mujeres con SOP tienen un mayor riesgo de DM2, depresión, migraña, hipertensión, tendinitis y osteoartritis. Foto: Shutterstock.

Sindrome de Ovario poliquisticoo COMPENSACIÓN por sus siglas, es el trastorno endocrino más frecuente en mujeres en edad reproductiva, con una prevalencia del 5% al ​​18%.

El presente estudio se centró en evaluar las morbilidades, los síntomas autoinformados, la utilización de medicamentos y el empleo en servicios de atención médica en mujeres de 46 años con COMPENSACIÓN y en controles sin COMPENSACIÓN.

los COMPENSACIÓN solía ser considerado principalmente una condición reproductiva; sin embargo, ahora se acepta comúnmente que las mujeres con COMPENSACIÓN tienen un alto riesgo de trastornos metabólicos, como obesidad, intolerancia a la glucosa, diabetes mellitus tipo 2 (T2D), síndrome metabólico y posiblemente eventos cardiovasculares.

Además, se ha demostrado que las mujeres con COMPENSACIÓN tienen mayor riesgo de morbilidad psicológica, 10, 11 asma, 12 y migraña. 13

Sorprendentemente, sólo unos pocos estudios han evaluado sistemáticamente la comorbilidad generalmente en mujeres con COMPENSACIÓN.

Esto debería ser una alta prioridad dado el alto costo para la sociedad que resulta de la morbilidad relacionada con COMPENSACIÓN. Por ejemplo, se ha estimado que la DM2 está relacionada con COMPENSACIÓN solo conlleva un costo anual de £ 237 millones ($ 310 millones) en el Reino Unido15 y $ 1,77 mil millones en los EE. UU.

A menudo permanece infradiagnosticado y, por lo tanto, infrarrepresentado en los registros de pacientes y nacionales, lo que limita la captura de comorbilidades. Estudios previos reportaron principalmente diagnósticos hospitalarios sin datos sobre síntomas. Además, la atención se ha centrado principalmente en las mujeres en sus años reproductivos tempranos o medios, y los datos de morbilidad en los últimos años fértiles son escasos.

material y métodos

La población de estudio provino de la Cohorte de Nacimientos del Norte de Finlandia de 1966 y consistió en mujeres que reportaron amenorrea e hirsutismo a la edad de 31 años y/o un diagnóstico de COMPENSACIÓN a los 46 años (n = 246) y controles sin síntomas ni diagnóstico de COMPENSACIÓN (n = 1573), denominadas mujeres sin SOP.

Las principales medidas de resultado fueron datos autoinformados sobre síntomas, enfermedades diagnosticadas y utilización de medicamentos y servicios de atención médica a la edad de 46 años.

El riesgo de morbilidad general aumentó en un 35 % y el uso de medicamentos en un 27 % en comparación con las mujeres sin COMPENSACIÓNy el riesgo se mantuvo después de ajustar por el índice de masa corporal.

Los diagnósticos más prevalentes en mujeres con COMPENSACIÓN eran migraña, hipertensión, tendinitis, artrosis, fracturas y endometriosis.

los COMPENSACIÓN también se asoció con enfermedades autoinmunes e infecciones y síntomas recurrentes del tracto respiratorio superior. Curiosamente, el empleo de los servicios de atención médica no difirió entre los grupos de estudio después de ajustar el índice de masa corporal.

Tienda de impresión: intramed.

mujeres con COMPENSACIÓN están plagados de morbilidad múltiple y mayor consumo de drogas, independientemente del índice de masa corporal.

Este estudio de seguimiento basado en la población ilustra el alto riesgo de multimorbilidad y mala salud autoinformada entre las mujeres con COMPENSACIÓN hasta los últimos años reproductivos.

Mostramos que el COMPENSACIÓN se asocia con un mayor riesgo de varias enfermedades y síntomas, algunos de ellos relacionados, por primera vez, con la COMPENSACIÓN.

Algunas de las diferencias en el riesgo de enfermedad, y especialmente en el uso de medicamentos, se debieron a un IMC alto, lo que indica que la COMPENSACIÓN, per se, puede no ser siempre la causa principal de algunas de las comorbilidades. Sin embargo, la mediana de la puntuación de morbilidad para las mujeres con COMPENSACIÓN con un IMC de 25 kg/m2 o más era similar al de las mujeres con COMPENSACIÓN y menos peso.

Se justifican más estudios sobre los mecanismos patogénicos de las comorbilidades en el COMPENSACIÓNya que el IMC elevado no parece ser el único responsable del aumento de la morbilidad.

A los 46 años, las mujeres con COMPENSACIÓN tenían un mayor riesgo de diabetes tipo 2, depresión, migraña, hipertensión, tendinitis, osteoartritis (especialmente en la rodilla, la espalda o el hombro), fracturas, endometriosis, diabetes gestacional y preeclampsia, aunque después de los ajustes, los riesgos de diabetes tipo 2, depresión, diabetes gestacional la diabetes y la preeclampsia ya no aumentaron significativamente.

La tendinitis no se ha relacionado con COMPENSACIÓN antes de; sin embargo, las enfermedades musculoesqueléticas en general y la osteoartritis son más comunes en las mujeres afectadas. El riesgo de fractura entre las mujeres con COMPENSACIÓN es discutible En una población danesa, las fracturas no fueron más generales, en contraste con un estudio taiwanés al igual que el nuestro.

Recientemente, hemos informado niveles más altos de vitamina D en la misma población con COMPENSACIÓN; sin embargo, los marcadores de formación ósea y densidad mineral ósea parecen estar disminuidos en el COMPENSACIÓN. Se deben realizar más estudios entre mujeres con SOP con diferentes fenotipos para segregar el papel del hiperandrogenismo y los trastornos metabólicos.

Los problemas del tracto respiratorio fueron más comunes en mujeres con COMPENSACIÓN. Las mujeres informaron tos sibilante, infecciones respiratorias recurrentes y eccema atópico, infantil o alérgico con más frecuencia que los controles. Evidencia de una mayor prevalencia de diversas infecciones y enfermedades respiratorias en mujeres con COMPENSACIÓN esta incrementando.

Se desconocen los mecanismos detrás de estos trastornos, pero el aumento de la inflamación sistémica de bajo grado o el hiperandrogenismo pueden ser factores predisponentes.

La mayor prevalencia de eczema es un hallazgo novedoso, aunque algunas manifestaciones dermatológicas, como la hidradenitis supurativa, se han relacionado previamente con COMPENSACIÓN.

Este es el primer estudio que evalúa los síntomas autoinformados relacionados con infecciones y enfermedades autoinmunes entre mujeres con COMPENSACIÓN. Las mujeres afectadas informaron infecciones recurrentes con mayor frecuencia, como neumonía, infecciones de oído y resfriados comunes, y una mayor susceptibilidad a las infecciones que los controles a la edad de 46 años.

Además, los síntomas relacionados con enfermedades autoinmunes fueron más comunes en mujeres con COMPENSACIÓN que en los controles. Estos resultados están respaldados por una revisión sistemática y un metanálisis recientes que presentan a las mujeres con COMPENSACIÓN no solo con un mayor riesgo de enfermedad tiroidea autoinmune sino también con un mayor riesgo de asma.

Solo existe un estudio previo basado en la población sobre el uso de medicamentos entre mujeres con COMPENSACIÓN. Aunque el aumento en el uso de medicamentos en nuestro estudio fue autoinformado, el perfil de medicación fue similar al informado en el estudio danés basado en registros. Los medicamentos utilizados para el tratamiento de enfermedades del tracto alimentario y metabólicas fueron más frecuentes en el sindrome de Ovario poliquistico.

mujeres con COMPENSACIÓN informaron morbilidades, síntomas y aumento del uso de medicamentos con más frecuencia que los controles. Además, las mujeres con COMPENSACIÓN calificaron su salud como mala o muy mala casi tres veces más a menudo en comparación con los controles, en línea con nuestro hallazgo anterior.

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